Российское диализное общество

Просмотр статьи

<< Вернуться к списку статей журнала

Том 25 №1 2023 год - Нефрология и диализ

Согласование определений и классификации острой и хронической болезни почек: отчет о консенсусной конференции KDIGO (инициативы по улучшению глобальных исходов болезней почек)


Лемер Норберт Левин Адера Келлум Джон Чонг Майкл Жадуль Мишель Винкельмайер Вольфганг Стивенс Пауль

DOI: 10.28996/2618-9801-2023-1-11-25

Аннотация: Болезни почек являются важной проблемой общественного здравоохранения. Как острому повреждению почек (ОПП), так и хронической болезни почек (ХБП) даны четкие определения и созданы классификации, что привело к улучшению качества исследований и разработке стратегий ведения пациентов и соответствующих рекомендаций. Однако остается пробел в исследованиях, рекомендациях и оказании помощи пациентам с нарушениями функции и/или структуры почек, которые не соответствуют ни определению ОПП, ни определению ХБП. Для решения этой проблемы предложена новая концепция и введен термин "острые болезни и расстройства почек", впоследствии сокращенный до "острая болезнь почек" (ОБП). Чтобы расширить и согласовать существующие определения и, в конечном счете, предоставить больше информации для проведения исследований и для клинической практики, Инициатива по улучшению глобальных Исходов болезней почек (KDIGO) созвала Консенсусную конференцию. Многочисленные приглашенные специалисты со всего мира, являющиеся исследователями и экспертами в области как острых, так и хронических болезней почек, встретились виртуально, чтобы изучить существующие данные и обсудить ключевые концепции, связанные с ОБП. Несмотря на некоторые оставшиеся нерешенными вопросы, участники конференции достигли общего согласия по определению и классификации ОБП, стратегии ведения пациентов и приоритетным направлениями исследований. ОБП определяется как нарушения функции и/или структуры почек в течение ≤3-х месяцев, имеющие последствия для здоровья. ОБП может включать ОПП, но, что более важно, также включает нарушения функции почек, которые не столь серьезны, как ОПП или развиваются в течение периода >7 дней. Всегда следует искать причину(ы) ОБП, кроме того, классификация включает функциональные и структурные параметры. Ведение ОБП в настоящее время основано на эмпирических соображениях. Предлагается мощная исследовательская программа, чтобы обеспечить уточнение и валидацию определений и систем классификации и, тем самым, оценку вмешательств и стратегий.

Для цитирования: Лемер Норберт, Левин Адера, Келлум Джон, Чонг Майкл, Жадуль Мишель, Винкельмайер Вольфганг, Стивенс Пауль Согласование определений и классификации острой и хронической болезни почек: отчет о консенсусной конференции KDIGO (инициативы по улучшению глобальных исходов болезней почек). Нефрология и диализ. 2023. 25(1):11-25. doi: 10.28996/2618-9801-2023-1-11-25


Весь текст



Ключевые слова: острая болезнь почек, острое повреждение почек, хроническая болезнь почек, классификация, оценка, ведение, стадии, acute kidney disease, acute kidney injury, chronic kidney disease, classification, evaluation, management, staging

Список литературы:
  1. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis. 2002;39:S1-S266.
  2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney Int Suppl. 2012;2:1-138.
  3. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int Suppl. 2013;3:1-150.
  4. Sharma A, Mucino MJ, Ronco C. Renal functional reserve and renal recovery after acute kidney injury. Nephron Clin Pract. 2014;127:94-100.
  5. James MT, Levey AS, Tonelli M, et al. Incidence and prognosis of acute kidney diseases and disorders using an integrated approach to laboratory measurements in a universal health care system. JAMA Netw Open. 2019;2:e191795.
  6. Eckardt KU, Coresh J, Devuyst O, et al. Evolving importance of kidney disease: from subspecialty to global health burden. Lancet. 2013;382: 158-169.
  7. Levey AS, Eckardt KU, Dorman NM, et al. Nomenclature for kidney function and disease: report of a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Consensus Conference. Kidney Int. 2020;97:1117- 1129.
  8. See EJ, Polkinghorne KR, Toussaint ND, et al. Epidemiology and outcomes of acute kidney diseases: a comparative analysis. Am J Nephrol. 2021;52:342-350.
  9. Xiao YQ, Cheng W, Wu X, et al. Novel risk models to predict acute kidney disease and its outcomes in a Chinese hospitalized population with acute kidney injury. Sci Rep. 2020;10:15636.
  10. Nagata K, Horino T, Hatakeyama Y, et al. Effects of transient acute kidney injury, persistent acute kidney injury and acute kidney disease on the long-term renal prognosis after an initial acute kidney injury event. Nephrology (Carlton). 2021;26:312-318.
  11. Hsu CK, Wu IW, Chen YT, et al. Acute kidney disease stage predicts outcome of patients on extracorporeal membrane oxygenation support. PLoS One. 2020;15:e0231505.
  12. Mizuguchi KA, Huang CC, Shempp I, et al. Predicting kidney disease progression in patients with acute kidney injury after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018;155:2455-2463.e2455.
  13. Cho JS, Shim JK, Lee S, et al. Chronic progression of cardiac surgery associated acute kidney injury: intermediary role of acute kidney disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021;161:681-688.e3.
  14. Matsuura R, Iwagami M, Moriya H, et al. The clinical course of acute kidney disease after cardiac surgery: a retrospective observational study. Sci Rep. 2020;10:6490.
  15. Chen YT, Jenq CC, Hsu CK, et al. Acute kidney disease and acute kidney injury biomarkers in coronary care unit patients. BMC Nephrol. 2020;21: 207.
  16. Kofman N, Margolis G, Gal-Oz A, et al. Long-term renal outcomes and mortality following renal injury among myocardial infarction patients treated by primary percutaneous intervention. Coron Artery Dis. 2019;30: 87-92.
  17. Long TE, Helgadottir S, Helgason D, et al. Postoperative acute kidney injury: focus on renal recovery definitions, kidney disease progression and survival. Am J Nephrol. 2019;49:175-185.
  18. Tonon M, Rosi S, Gambino CG, et al. Natural history of acute kidney disease in patients with cirrhosis. J Hepatol. 2021;74:578-583.
  19. Mima A, Tansho K, Nagahara D, et al. Incidence of acute kidney disease after receiving hematopoietic stem cell transplantation: a single-center retrospective study. PeerJ. 2019;7:e6467.
  20. Bedford M, Stevens P, Coulton S, et al. Development of risk models for the prediction of new or worsening acute kidney injury on or during hospital admission: a cohort and nested study. Health Services and Delivery Research. Southampton, UK: NIHR Journals Library; 2016.
  21. Hobbs H, Bassett P, Wheeler T, et al. Do acute elevations of serum creatinine in primary care engender an increased mortality risk? BMC Nephrol. 2014;15:206.
  22. Sawhney S, Fluck N, Fraser SD, et al. KDIGO-based acute kidney injury criteria operate differently in hospitals and the communityfindings from a large population cohort. Nephrol Dial Transplant. 2016;31:922-929.
  23. Kellum JA, Sileanu FE, Bihorac A, et al. Recovery after acute kidney injury. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195:784-791.
  24. Chawla LS, Bellomo R, Bihorac A, et al. Acute kidney disease and renal recovery: consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 16 Workgroup. Nat Rev Nephrol. 2017;13:241-257.
  25. Ostermann M, Zarbock A, Goldstein S, et al. Recommendations on acute kidney injury biomarkers from the Acute Disease Quality Initiative Consensus Conference: a consensus statement. JAMA Netw Open. 2020;3: e2019209.
  26. Eiamcharoenying J, Kulvichit W, Lumlertgul N, et al. The role of serum cystatin C in estimation of renal function in survivors of critical illness. J Crit Care. 2020;59:201-206.
  27. Siew ED, Matheny ME. Choice of reference serum creatinine in defining acute kidney injury. Nephron. 2015;131:107-112.
  28. Wiersema R, Jukarainen S, Eck RJ, et al. Different applications of the KDIGO criteria for AKI lead to different incidences in critically ill patients: a post hoc analysis from the prospective observational SICS-II study. Crit Care. 2020;24:164.
  29. Siew ED, Abdel-Kader K, Perkins AM, et al. Timing of recovery from moderate to severe AKI and the risk for future loss of kidney function. Am J Kidney Dis. 2020;75:204-213.
  30. Sawhney S, Marks A, Fluck N, et al. Post-discharge kidney function is associated with subsequent ten-year renal progression risk among survivors of acute kidney injury. Kidney Int. 2017;92:440-452.
  31. Depret F, Hollinger A, Cariou A, et al. Incidence and outcome of subclinical acute kidney injury using penKid in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med. 2020;202:822-829.
  32. Knight EL, Verhave JC, Spiegelman D, et al. Factors influencing serum cystatin C levels other than renal function and the impact on renal function measurement. Kidney Int. 2004;65:1416-1421.
  33. Woo KS, Choi JL, Kim BR, et al. Clinical usefulness of serum cystatin C as a marker of renal function. Diabetes Metab J. 2014;38:278-284.
  34. Husain-Syed F, Ferrari F, Sharma A, et al. Preoperative renal functional reserve predicts risk of acute kidney injury after cardiac operation. Ann Thorac Surg. 2018;105:1094-1101.
  35. Husain-Syed F, Ferrari F, Sharma A, et al. Persistent decrease of renal functional reserve in patients after cardiac surgery-associated acute kidney injury despite clinical recovery. Nephrol Dial Transplant. 2019;34: 308-317.
  36. Liu C, Mor MK, Palevsky PM, et al. Postangiography increases in serum creatinine and biomarkers of injury and repair. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15:1240-1250.
  37. Cavanaugh C, Perazella MA. Urine sediment examination in the diagnosis and management of kidney disease: core curriculum 2019. Am J Kidney Dis. 2019;73:258-272.
  38. Fenoglio R, Sciascia S, Baldovino S, et al. Acute kidney injury associated with glomerular diseases. Curr Opin Crit Care. 2019;25: 573-579.
  39. Kolhe NV, Reilly T, Leung J, et al. A simple care bundle for use in acute kidney injury: a propensity score-matched cohort study. Nephrol Dial Transplant. 2016;31:1846-1854.
  40. Chen S, Tang Z, Xiang H, et al. Etiology and outcome of crescentic glomerulonephritis from a single center in China: a 10-year review. Am J Kidney Dis. 2016;67:376-383.
  41. Chu R, Li C, Wang S, et al. Assessment of KDIGO definitions in patients with histopathologic evidence of acute renal disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2014;9:1175-1182.
  42. Moledina DG, Luciano RL, Kukova L, et al. Kidney biopsy-related complications in hospitalized patients with acute kidney disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2018;13:1633-1640
  43. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Glomerulonephritis Work Group. KDIGO clinical practice guideline for glomerulonephritis. Kidney Int Suppl. 2012;2:139-274.
  44. Sawhney S, Marks A, Black C. Discharge after acute kidney injury: recognising and managing risk. Clin Focus Primary Care. 2016;9:124-133.
  45. Wu VC, Chueh JS, Chen L, et al. Nephrologist follow-up care of patients with acute kidney disease improves outcomes: Taiwan experience. Value Health. 2020;23:1225-1234.
  46. Coca SG, Singanamala S, Parikh CR. Chronic kidney disease after acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis. Kidney Int. 2012;81: 442-448.
  47. Noble RA, Lucas BJ, Selby NM. Long-term outcomes in patients with acute kidney injury. Clin J Am Soc Nephrol. 2020;15:423-429.
  48. Macedo E, Hemmila U, Sharma SK, et al. Recognition and management of community-acquired acute kidney injury in low-resource settings in the ISN 0by25 trial: a multi-country feasibility study. PLoS Med. 2021;18: e1003408.

Другие статьи по теме


Навигация по статьям
Разделы журнала
Наиболее читаемые статьи
Журнал "Нефрология и диализ"