<< Вернуться к списку статей журнала

Том 13 №3 2011 год - Нефрология и диализ

Поражение почек при системной красной волчанке

Чернышева Н.В. Думан В.Л.

Аннотация: Цель: выявление факторов, влияющих на развитие поражения почек при системной красной волчанке (СКВ). Методы исследования. Одномоментно ретроспективно исследовано 60 больных с СКВ (3 мужчин и 57 женщин) в возрасте от 7 до 48 лет (26,9 ± 1,1), которые находились на диспансерном учете в городском ревматологическом и нефрологическом центрах г. Екатеринбурга. У одного пациента (1,7%) СКВ имела острое течение, у 52 (86,7%) - подострое и у 7 (11,6%) -хроническое. У 53 (88,3%) пациентов в сроки 2,656 ± 0,82 года от начала заболевания развился СКВ-нефрит. В 22 случаях (41,5%) СКВ-нефрит развился одновременно с внепочечными проявлениями СКВ, в 15 (28,3%) - присоединился через 6-12 месяцев от начала заболевания и у 16 (30,2%) - в сроки от 2 до 35 лет. Статистическая обработка проводилась с использованием пакета программ SPSS 11.5. Полученные результаты. Не выявлено различия в возрасте в дебюте заболевания, длительности и характере течения СКВ у больных с СКВ-нефритом и без поражения почек (табл.). Не отличались сравниваемые группы по уровню лейкоцитов (4,49 ± 0,17 и 4,22 ± 01,03; р = 0,880), эритроцитов (3,95 ± 0,05 и 3,93 ± 0,11; р = 0,925), тромбоцитов (192,8 ± 6,5 и 159,3 ± 23,2; р = 0,110) и СОЭ (24,7 ± 1,7 и 26,2 ± 8,0 р = 0,802) в общем анализе крови. Не выявлено различия в уровне фибриногена (4,53 ± 0,10 и 3,68 ± 0,53; р = 0,170), IgA (2,95 ± 0,13 и 2,73 ± 0,43; р = 0,607), IgM (2,58 ± 0,08 и 2,53 ± 0,43; р = 0,916), IgG (14,79 ± 0,39 и 15,53 ± 0,89; р = 0,533), титра комплемента по 50% гемолизу (46,30 ± 1,24 и 41,92 ± 1,24; р = 0,246), уровню а/т к ДНК (1/30 ± 1/11 и 1/40 ± 1/40; р = 0,806) и LE-клеток (1,8/1000 ± 0,9/1000 и 12,6/1000 ± 6,7/1000; р = 0,183). В сравниваемых группах не было различия в сроках назначения кортикостероидов (КС) (11,3 ± 5,5 месяца от начала СКВ у больных СКВ-нефритом и 5,9 ± 2,7 без него; р = 0,743) и дозах КС при инициальной терапии (0,73 ± 0,07 и 0,73 ± 0,19 мг/кг/сут; р = 0,994). Выводы: не выявлено различия показателей активности иммунного воспаления у больных СКВ при наличии нефрита и без него.

Для цитирования: Чернышева Н.В., Думан В.Л. Поражение почек при системной красной волчанке. Нефрология и диализ. 2011. 13(3):294. doi: