<< Вернуться к списку статей журнала
Том 3 №4 2001 год - Нефрология и диализ
Исследование функционального почечного резерва у детей с врожденной единственной почкой
Пеньков Д.Г.
Савенкова Н.Д.
Находкина И.В.
Аннотация: Актуальность проблемы функционального состояния единственной почки у детей при врожденном отсутствии вследствие различных причин обусловлена оценкой механизмов компенсации, которые можно зарегистрировать только при повышенной функциональной нагрузке. В связи с этим возникает необходимость исследования функционального резерва как меры запасной мощности единственной почки в детском возрасте. Цель. Исследовать функциональный почечный резерв (ФПР) у детей с единственной почкой вследствие аплазии контралатеральной, не имеющих нефроурологической патологии и артериальной гипертензии. Материалы и методы. Обследованы 22 ребенка (от 8 до 16 лет) с единственной здоровой почкой вследствие аплазии контралатеральной. Использовали метод J.P. Bosch (1983) в модификации В.А. Жука (1998) - острая проба с нагрузкой белком из расчета 1,5 г на кг массы тела. В качестве белкового материала использовали отварную несоленую говядину 5 г/кг. Определялась скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по пробе Реберга до и после потребления отварной говядины через 3 часа. Увеличение СКФ на 5% от базального уровня и более указывает на сохраненную резервную способность почки отвечать на повышенную нагрузку, менее 5% истощение резервной способности. Определяли экскрецию альбумина с мочой в суточном объеме и после стимуляции белком методом конкурентного ингибирования ELISA. Результаты. Исходный уровень скорости клубочковой фильтрации 100,3 ± 5,6 мл/мин, после нагрузки за три часа 221,3 ± 21,0 мл/мин. Величина функционального почечного резерва составила 128,2 ± 23,7%. Микроальбуминурия, определяемая в суточной моче до нагрузки, достигала 1,64 ± 0,82 мкг/ч, после нагрузки - 2,70 ± 0,93 мкг/ч. Выводы. У детей с единственной здоровой почкой вследствие аплазии контралатеральной выявлен сохраненный ФПР, т. е. запасная способность почки отвечать на повышенную нагрузку белком резервами фильтрации достаточная.
Для цитирования: Пеньков Д.Г., Савенкова Н.Д., Находкина И.В. Исследование функционального почечного резерва у детей с врожденной единственной почкой. Нефрология и диализ. 2001. 3(4):501. doi:
Весь текст
