<< Вернуться к списку статей журнала

Том 4 №2 2002 год - Нефрология и диализ

Ишемическая болезнь кишечника у пациентов на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе

Син-Лянг Лиу Йенг-Йонг Хуснг Руг-Ру Лан Минг-Ченг Ванг Юн-Минг Сунг Рай-Йяв Си

Аннотация: Введение Перитонеальными симптомами раздражения брюшины у пациентов, получающих постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД), обычно проявляются диализные перитониты при отсутствии или наличии перфорации кишки. Тем не менее ишемическая болезнь кишечника (ИБК) должна быть принята во внимание при проведении дифференциального диагноза. Эта острая мезентериальная катастрофа, которая может быть расценена как диализный перитонит из-за схожих проявлений [1]. ИБК может быть разделена на окклюзивную и неокклюзивную [2]. Неокклюзивный мезентериальный инфаркт был впервые описан Ende в 1958 г. у пациента без поражения почек с сердечной недостаточностью [3]. В последние годы у пациентов, получающих гемодиализ, эпизоды гипотензии довольно часто ассоциируются с выявлением мезентериальных инфарктов [4]. Возможно, что в связи с меньшим риском эпизодов гипотензии у пациентов, получающих ПАПД, реже сообщается о случаях мезентериальных инфарктов у них. Мы наблюдали двух пациентов с терминальной ХПН, получавших лечение ПАПД, у которых развилась ИБК. ** Печатается с разрешения Oxford University Press; перевод с англ. А.М. Андрусева.

Для цитирования: Син-Лянг Лиу, Йенг-Йонг Хуснг, Руг-Ру Лан, Минг-Ченг Ванг, Юн-Минг Сунг, Рай-Йяв Си Ишемическая болезнь кишечника у пациентов на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе. Нефрология и диализ. 2002. 4(2):135-137. doi:

Весь текст

Ключевые слова: постоянный амбулаторный перитонеальный диализ, перитониты, ишемическая болезнь кишечника

Список литературы:

1. Appel R.G. Unexpected non-occlusive mesenteric infarction during continuous ambulatory peritoneal dialysis. Am. J. Nephrol. 1994; 14: 230-232.
2. Brill L.G., Cheek R.C. Non-occlusive mesenteric vascular disease: clinical and experimental observations. Ann. Surg. 1969; 169: 704-711.
3. Ende N. Infarction of the bowel in cardiac failure. N. Engl. J. Med. 1958; 258: 879.
4. Dahlberg P.J., Kisken W.A., Newcomer K.L. et al. Mesenteric ischemia in chronic dialysis patients. Am. J. Nephrol. 1985; 5: 327-332.
5. Watt-Boolsen S. Nonocclusive intestinal infarction. Ada Chir. Scand. 1977;143: 365-369.
6. Scholz F.J. Ischemic bowel disease. Radiol. din North. Am. 1993; 31: 1197-1217.
7. Lowrie E.G., Lazarus I.M., Hampers C.L. Cardiovascular disease in hemodialysis patients. N. Engl. J. Med. 1974; 290: 737-738.
8. Bolcy S.J., Brandt U., Veith F.J. Ischemic disorders of the intestines. Curr. Probl. Surg. 1978; 15: 1-85.
9. Zeier M., Wiesel M., Rambausek M. et al. Non-occlusive mesenteric infarction in dialysis patients: the importance of prevention and early intervention. Nephrol. Dial. Transplant. 1995; 10: 771-773.
10. Shelly A. Hypotension on continuous ambulatory peritoneal dialysis. din Nephrol. 1996; 45: 390-397.
11. Marquez-Julio A., Dombros N., Osmond D. et al. Hypotension in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis. In: Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis. Proceedings of International Symposium, Paris. 1979; 2 3: 263-267.
12. Diamond S.M., Emmelt M., Henrich W.L. Bowel infarction as cause of death in dialysis patients. J. Am. Med. Assoc. 1986; 256: 2545-2547.
13. Barcewicz P.A., Welch J.P. Ischemic colitis in young adult patients. Ris. Colon. Rectum. 1980; 23: 109-114.
14. Aldrette J.S., Han S.Y., Laws H.L. et al. Intestinal infarction complicating low cardiac output states. Surg. Gynecul. Obstet. 1977; 144: 371-375.
15. Heidenreich S., Rahn K.H., Zidek W. Direct vasopressor effect of recombinant human erythropoietin on renal resistance vessels. Kidney Int. 1991; 39: 259-265.
16. Wehling M., Jenni R., Steurer J. et al. Ischemic colitis in a patient undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis. Perit. Dial. Bull. 1982; 2: 123-124.
17. Caruana R.J., Burkart J., Segraves D. et al. Serum and peritoneal fluid amylase levels in CAPD. Am. J. Nephrol. 1987; 7: 169-172.
18. Tomehik F.S., Wittenberg J., Ottinger L.W. The roentgenographic spectrum of bowel infarction. Radiology 1970; 96: 249-260.
19. Singh R.P., Lee S.T.J. Acute mesenteric vascular occlusion: a review of 40 cases. Int. Surg. 1980; 65: 231-234.
20. Cooke M., Sande M.A. Diagnosis and outcome of bowel infarction on an acute medical service. Am. J. Med. 1983; 75: 984-992.
21. Ottinger L.W. The surgical management of acute occlusion of the mesenteric artery. Am. J. Surg. 1987; 188: 721-731.

Другие статьи по теме

• Белково-энергетическая недостаточность у больных на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе
• Взаимосвязь артериальной гипертензии и изменений гемодинамики у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих лечение перитонеальным диализом
• Варианты течения ренальной остеопатии у больных на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе