<< Вернуться к списку статей журнала
Том 5 №3 2003 год - Нефрология и диализ
Уреаплазменная инфекция у детей с пиелонефритом
Пименова Н.В.
Аннотация: Известно, что рецидивы пиелонефрита связаны с обострением инфекционного процесса, в котором участию бактериальной флоры как этиологического фактора отводится главенствующее место. В последние годы произошло изменение этиологического фактора у больных с пиелонефритом за счет активизации сапрофитной флоры, внутриклеточно паразитирующих бактерий, вирусов. Широкая распространенность уреаплазменной инфекции, склонность к длительному персистированию в организме, а также иммунологические нарушения, развивающиеся под ее влиянием, могут формировать клинические особенности пиелонефрита у детей. Целью нашего исследования явилось определение клинико-лабораторных характеристик различных форм пиелонефрита, ассоциированного с уреаплазменной инфекцией. Материалы и методы исследования. Был проведен анализ историй болезни и обобщение результатов наблюдения за 5 лет (период с января 1998 по декабрь 2002 гг.). Из 537 детей с первично установленным диагнозом: пиелонефрит уреаплазма была выделена у 86 (16%). Из них было 70 девочек и 16 мальчиков. В возрастном аспекте преобладали дети старше 10 лет - 34 чел. (39,5%). Результаты. В 27,3% случаях у этих детей был диагностирован острый пиелонефрит, а у 72,7% - хронический пиелонефрит, причем у 40,9% - с латентным течением. Клиническая симптоматика пиелонефрита независимо от течения процесса была лишена специфичности, характеризовалась «стертой» клиникой с преобладанием невыраженного синдрома интоксикации, рецидивирующего абдоминального синдрома. У 29 человек (33,7%) жалобы на момент поступления отсутствовали. Мочевой синдром был в виде умеренной лейкоцитурии и незначительной протеинурии и имел стойкий характер. Показатели общего анализа крови у большинства обследованных были в пределах возрастной нормы, и только у 19 детей (22,1%) регистрировалась ускоренная СОЭ. В 54,5% случаев течение пиелонефрита было рецидивирующее. Заключение. Таким образом, уреаплазменная инфекция достоверно чаще встречается у детей старше 6 лет, преимущественно девочек, проявляется умеренной клинической симптоматикой вплоть до бессимптомного течения, слабо выраженными лабораторными изменениями и рецидивирующим течением.
Для цитирования: Пименова Н.В. Уреаплазменная инфекция у детей с пиелонефритом. Нефрология и диализ. 2003. 5(3):329. doi:
