<< Вернуться к списку статей журнала
Том 6 №1 2004 год - Нефрология и диализ
О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 2001 г. (Отчет по данным регистра Российского диализного общества)
Бикбов Б.Т.
Томилина Н.А.
Аннотация: Настоящий отчет обобщает данные за 2001 г., представленные в группу регистра Российского диализного общества отделениями/центрами, в которых проводится заместительная почечная терапия (ЗПТ). Начиная с 1999 г. мы получаем информацию, которая включает не только общие сведения о работе отделений, но и индивидуальные показатели состояния больных, что имеет наиболее существенное значение для создания полноценной Общенациональной базы данных о состоянии заместительной почечной терапии в Российской Федерации. Кроме того, в 2001 году в отчетах отделений впервые содержалась информация об индексах адекватности диализа, что не менее важно для характеристики состояния помощи больным с почечной недостаточностью. Анализ и обобщение полученных нами данных уже сегодня позволяет оценить динамику обеспеченности ЗПТ населения нашей страны за период с 1998 г., когда была начата работа по созданию Российского регистра больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (ХПН), и оценить изменения уровня этого вида помощи. Группа Российского регистра заместительной терапии почечной недостаточности выражает искреннюю признательность всем коллегам, представившим данные. Без этого невозможно было бы составить общую картину состояния заместительной терапии при почечной недостаточности в Российской Федерации. Особую благодарность хочется выразить докторам, приславшим индивидуальные данные по больным, на основании которых возможно углубленное изучение эпидемиологии ХПН в нашей стране и выявление клинических особенностей отдельных групп больных. Общие отчеты о работе отделений были получены от 241 (72%) респондента1, индивидуальные данные по больным - от 127. При этом основная часть последних была представлена крупными центрами, так что индивидуальная информация охватывает около 68,3% больных, получавших лечение диализом в 2001 году. Из полученных нами данных следует, что в 2001 г. в Российской Федерации ЗПТ осуществлялась в 334 отделениях/центрах (приложение 1). Из них 6 центров было открыто в 2001 г. (в Архангельской области, в Москве, в Республике Башкортостан, Бурятии, Татарстане, а также в Ханты-Мансийском автономном округе). В то же время 6 отделений было закрыто. Как и ранее, около 2/3 отделений (216 отделений, 64,7%) являлись по своему статусу отделениями/центрами диализа, 42 (12,6%) - центрами трансплантации почки, а 76 (22,7%) - отделениями реанимации, детоксикации или гравитационной хирургии крови, ориентированными, в основном, на оказание помощи при острой почечной недостаточности (ОПН). Впервые была получена информация о существовании 28 отделений, в которых осуществляется лечение ОПН, однако показатели работы этих отделений не были известны. В настоящем отчете мы приводим данные, которые относятся только к лечению больных с ХПН. «География» перитонеального диализа (ПД) в 2001 г. по сравнению с 1999 и 2000 гг., по существу осталась прежней. ПД использовался лишь в 23 отделениях (10,5%), причем только одно из них функционировало как самостоятельное отделение ПД. В то же время следует отметить отчетливую тенденцию к расширению «географии» трансплантации почки. Количество центров, в которых выполнялась трансплантация почки, в 2001 г. увеличилась до 42 (37 в 2000 г.). В 67 отделениях проводилось диализное лечение 192 детей, но в составе детских клинических больниц функционировали только 20 отделений (из них в 7 отделениях проводилось только лечение ОПН).2 Мы хотим обратить специальное внимание на тот факт, что в связи с уточнениями, внесенными после публикации отчетов за 1999 и 2000 гг., несколько изменились опубликованные нами ранее данные о числе больных, получавших в те годы ЗПТ. Эти данные в настоящем отчете приводятся в уточненном виде и поэтому могут несколько отличаться от приводившихся ранее. Кроме того, в отличие от отчетов за предыдущие годы, в представляемом отчете во всех таблицах и при всех расчетах, касающихся количества центров и функционирующих в них гемодиализных мест (ГД-мест), приведены данные, относящиеся только к тем отделениям/центрам, в которых оказывается помощь больным с ХПН. В работе над отчетом участвовали А.Р. Багдасарян, А.Ю. Земченков, А.Ю. Бевзенко, В.Б. Злоказов, Е.А. Молчанова, Н.Н. Хасабов, М.Л. Ромашова, А.А. Мадисон, В.С. Никитин.
Для цитирования: Бикбов Б.Т., Томилина Н.А. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 2001 г. (Отчет по данным регистра Российского диализного общества). Нефрология и диализ. 2004. 6(1):4-42. doi:
Весь текст
Список литературы:- K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification (www.kidney.org/professionals/doqi/kdoqi/toc.htm).
- Moeller S., Gioberge S., Brown G. ESRD patients in 2001: global overview of patients, treatment modalities and development trends. Nephrol Dial Transplant 17: 2071-2076.
