<< Вернуться к списку статей журнала

Том 7 №3 2005 год - Нефрология и диализ

Взаимосвязь липопероксидации с уровнем триглицеридов сыворотки крови

Зубина И.М. Тугушева Ф.А. Куликова А.И. Панина И.Ю.

Аннотация: В сыворотке крови 174 больных хронической болезнью почек (ХБП) определены уровни продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ): диеновых конъюгатов (ДК) и оснований Шиффа (ОШ). О состоянии системы антиоксидантной защиты судили по концентрации жирорастворимого антиоксиданта токоферола (ТФ), восстановленных сульфгидрильных групп (SH-групп) и альбумина. Определено суммарное содержание липидов (ОЛ), а также параметры стандартной липидограммы: суммарный уровень холестерина (ХС), ХС липопротеидов (ЛП) высокой плотности (α-ХС) и триглицеридов (ТГ) с последующим расчетом содержания ХС во фракции ЛП низкой (β-ХС) и очень низкой плотности (пре-β-ХС). Учитывая ключевую роль ЛП низкой и очень низкой плотности в развитии реакций ПОЛ, все пациенты были разделены на две группы в соответствии с уровнем ТГ, которые, как известно, являются общепринятым маркером суммарного уровня данных фракций ЛП. В первую группу (92 человека) вошли больные, в крови которых уровень ТГ не достигал значения верхней границы нормы - 1,8 ммоль/л (в среднем - 1,13 ± 0,39 ммоль/л). Соответственно, во вторую (82 человека) были включены пациенты, у которых уровень ТГ в среднем составлял 3,23 ± 0,22 ммоль/л и достоверно (p < 0,0001) отличался от концентрации ТГ в первой группе. Изученные параметры в сыворотке крови в первой группе достоверно не отличались от данных в группе доноров, кроме снижения концентрации SH-групп (в среднем до уровня 0,618 ± 0,009 по сравнению с 0,772 ± 0,023 мкмоль/мл в группе практически здоровых лиц, p < 0,05). С другой стороны, на фоне гипертриглицеридемии отмечается накопление продуктов ПОЛ - ДК (до 3,12 ± 0,17 против 1,91 ± 0,07 ∆Е/мл у доноров, p < 0,05) и ОШ (19,21 Ж,3 против 11,6 ± 1,2 ед. фл./мл, p < 0,05), уменьшение пула восстановленных тиолов (0,609 ± 0,012 мкмоль/мл, p < 0,05), а также значительные и достоверные нарушения абсолютно всех параметров стандартной липидограммы. Анализ полученных данных выявил, что у больных второй группы были достоверно выше уровни ДК (в среднем 3,12 против 2,11 ∆Е/мл, p < 0,0001), ОЛ (6,10 и 4,54 г/л, p < 0,0001), ХС (7,46 и 5,84 ммоль/л, p < 0,0001), а также β-ХС (4,59 и 3,98 ммоль/л, p < 0,009), пре-β-ХС (1,26 и 0,52 ммоль/л, p < 0,0001), а содержание α-ХС ниже (1,12 и 1,34 ммоль/л, p < 0,0001), чем в группе с нормотриглицеридемией. Таким образом, нормализация уровня ТГ в сыворотке крови может предотвратить стимуляцию ПОЛ в сыворотке крови больных с ХБП, тем самым уменьшая темпы прогрессирования заболевания.

Для цитирования: Зубина И.М., Тугушева Ф.А., Куликова А.И., Панина И.Ю. Взаимосвязь липопероксидации с уровнем триглицеридов сыворотки крови. Нефрология и диализ. 2005. 7(3):361. doi: