<< Вернуться к списку статей журнала

Том 7 №3 2005 год - Нефрология и диализ

Опыт применения лекарственной формы ЭПОЭТИН - бета «РЕКОРМОН» для многократного использования в виде картриджа и шприц-ручки РЕКО-ПЕН в лечении нефрогенной анемии у больных на программном гемодиализе

Толкачев А.Н. Решетников О.А.

Аннотация: Анемия является постоянным и значимым синдромом хронической почечной недостаточности (ХПН) и встречается практически у всех больных. В отделении гемодиализа МЛПУ Клиническая больница № 1 г. Смоленска с февраля 1995 г. проводится лечение нефрогенной анемии у части больных, находящихся на программном гемодиализе рчЭПО («РЕКОРМОН», «ЭПРЕКС», «ЭПОКРИН»). Препараты применялись 3 раза в неделю с минимальной эффективной стартовой дозой (МЭСД) 80-100 ед./кг в неделю, подкожно, с последующим переходом на поддерживающую дозу 50 ед./кг в неделю, с формой выпуска - ампулы с растворителем и шприц-тюбики. С июня 2004 г. начато применение лекарственной формы «РЕКОРМОН» в виде картриджа по 20 000 ед. с лиофилизатом с растворителем (вода для инъекций с бензиловым спиртом и бензилконием хлоридом в качестве консерванта). Введение осуществлялось самостоятельно больными при помощи шприц-ручки «РЕКО-ПЕН» с тонкими сменными иглами,. Исследовались 6 больных (2 мужчины, 4 женщины) в возрасте 37,2 ± 13,2 года с длительностью диализа 36 ± 12 месяцев. Из них 5 больным никогда не вводился рчЭПО. У больных до начала терапии наблюдалась выраженная анемия, уровень гемоглобина составлял в среднем 68,8 ± 10,5 г/л, гематокрита 23,3 ± 3. МЭСД при начале лечения и трехкратном введении составила 60 ед./кг в неделю. Для восполнения запасов железа всем больным в начале лечения применялся в/в курс Венофера в дозе 100 мг железа в неделю с последующим переводом на пероральный прием 700 мг железа в неделю. Из общего количества больных целевые показатели были достигнуты: у 4 человек (3 женщины и 1 мужчина) через месяц, у 2 человек (1 женщина и 1 мужчина) через два месяца (что соответствовало обычным срокам), с последующим переводом на двухразовую поддерживающую дозу 40 ед./кг сухого веса (что является несколько меньше обычного). Во время лечения не отмечено побочных эффектов и неблагоприятных реакций как в целом, так и в месте инъекций. Таким образом, удобная шприц-ручка «РЕКО-ПЕН» со сменными картриджами дает возможность самостоятельного лечения больному, обеспечивая большую свободу, позволяет сократить нецеленаправленное расходование препаратов по сравнению с использованием лекарственных форм для однократного применения. Это позволяет делать лечение экономичным, вводить «РЕКОРМОН» в малых объемах (с помощью очень тонкой сменной иглы), что сводит к минимуму дискомфорт, связанный с местными реакциями (нет боли в месте инъекции).

Для цитирования: Толкачев А.Н., Решетников О.А. Опыт применения лекарственной формы ЭПОЭТИН - бета «РЕКОРМОН» для многократного использования в виде картриджа и шприц-ручки РЕКО-ПЕН в лечении нефрогенной анемии у больных на программном гемодиализе. Нефрология и диализ. 2005. 7(3):351. doi: