<< Вернуться к списку статей журнала
Том 7 №3 2005 год - Нефрология и диализ
Оценка глобальной систолической и диастолической дисфункции миокарда левого желудочка у диализных пациентов
Шевякова Е.В.
Дегтерева О.А.
Кузнецов А.А.
Аннотация: Диагностика глобальной систолической и диастолической функции миокарда левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН), находящихся на лечении программным гемодиализом, выполнена методом комплексной трансторакальной допплер-эхокардиографии на ультразвуковом сканере Vivid 7 Pro (GE). Глобальная систолическая функция ЛЖ оценивалась в режиме двухмерной эхокардиографии по величине фракции выброса, определяемой по методу Simpson. Для оценки диастолической функции ЛЖ в режиме импульсно-волновой допплерографии исследовался трансмитральный кровоток и кровоток в одной из легочных вен левого предсердия, в цветном М-режиме оценивалась скорость распространения волны раннего наполнения полости ЛЖ (Velocity of propagation - Vp). В междиализный период обследовано 20 диализных пациентов (ДП): 7 мужчин и 13 женщин в возрасте от 24 до 71 года. У всех обследованных глобальная систолическая функция была сохранна, фракция выброса превышала 55%. У 80% пациентов была выявлена диастолическая дисфункция ЛЖ, из них: у 88% - нарушенное расслабление ЛЖ - диастолическая дисфункция (ДД) ЛЖ 1-го типа, у 12% регистрировалось псевдонормальное наполнение ЛЖ - ДД 2-го типа. Рестриктивный тип наполнения ЛЖ в данной группе пациентов не наблюдался. По нашему мнению, совокупное исследование трансмитрального кровотока, кровотока в ЛВ и скорости волны раннего диастолического наполнения полости ЛЖ позволяют существенно улучшить диагностику диастолической функции у больных с ХПН.
Для цитирования: Шевякова Е.В., Дегтерева О.А., Кузнецов А.А. Оценка глобальной систолической и диастолической дисфункции миокарда левого желудочка у диализных пациентов. Нефрология и диализ. 2005. 7(3):344. doi: