<< Вернуться к списку статей журнала
Том 7 №3 2005 год - Нефрология и диализ
Предварительные результаты тканевой допплер-эхокардиографии миокарда левого желудочка у диализных пациентов
Смирнов А.В.
Добронравов В.А.
Дегтерева О.А.
Шевякова Е.В.
Кузнецов А.А.
Аннотация: 20 диализным пациентам (7 мужчин и 13 женщин в возрасте от 24 до 71 года) с ХПН, получающим лечение программным гемодиализом, выполнена трансторакальная тканевая миокардиальная допплер-эхокардиография (ТДЭхоКГ) в импульсно-волновом режиме на ультразвуковом сканере Vivid 7 Pro (GE). В силу физиологической особенности (низкоамплитудное движение верхушки сердца) проводился общепринятый для ТДЭхоКГ анализ состояния локальной систолической и диастолической функции миокарда базальных и срединных сегментов ЛЖ. Исследовано 12 сегментов (базальные и срединные сегменты боковой, передней, нижней и задней стенок ЛЖ, а также базальные и срединные перегородочные и переднеперегородочные сегменты). Определялась пиковая систолическая скорость (волна s) и пиковые диастолические скорости (волны е, а), отношение е/а. Тканевой допплеровский спектр от сегментов ЛЖ регистрировался в количестве 4- 5 комплексов со скоростью 100 см/с. Расчет показателей проводился в режиме off-line. Проанализировано 240 сегментов миокарда ЛЖ. У всех 20 обследованных глобальная систолическая функция была сохранна, тем не менее у 16 пациентов (80%) наблюдалась сегментарная систолическая дисфункция ЛЖ в 36 сегментах из 240 (15%). Глобальная диастолическая дисфункция (ДД) ЛЖ (1-2-й тип) наблюдалась у 80% пациентов, в то время как сегментарная ДД миокарда ЛЖ была выявлена у 100% обследованных в 164 сегментах из 240 (68%). Таким образом, применение современной методики импульсно-волновой ТДЭхоКГ указывает на высокую распространенность локальной (сегментарной) дисфункции миокарда, что, по-нашему мнению, может существенно изменить представление о механизмах развития уремической кардиомиопатии.
Для цитирования: Смирнов А.В., Добронравов В.А., Дегтерева О.А., Шевякова Е.В., Кузнецов А.А. Предварительные результаты тканевой допплер-эхокардиографии миокарда левого желудочка у диализных пациентов. Нефрология и диализ. 2005. 7(3):342. doi:
